26 / Липень, 2019
Асоціація міст України на виконання доручення Прем’єр-міністра України від 9 липня 2019 року надіслала Міністерству фінансів України пропозиції (завантажити) щодо забезпечення у 2019 році та наступних роках необхідного рівня видатків з державного бюджету на оплату праці працівників закладів охорони здоров’я, цільових видатків на лікування хворих на цукровий діабет І типу, на хронічну ниркову недостатність методом гемодіалізу та безкоштовного пільгового забезпечення громадян лікарськими засобами.
Питання фінансування охорони здоров’я було піднято у Зверненні АМУ, прийнятому учасниками Дня Діалогу з владою на XV Українському муніципальному форумі, що проходив в Одесі 18-20 червня. За результатами розгляду Звернення Прем'єр-міністр дав доручення Мінфіну та МОЗ спільно з АМУ подати пропозиції щодо забезпечення у 2019 році та наступних роках необхідного рівня видатків на охорону здоров’я з державного бюджету.
У листі АМУ заначено, що у 2019 році, як і у попередні роки, обсяг медичної субвенції покриває лише у середньому 68% потреби на оплату поточних видатків закладів охорони здоров’я (2018 рік - 66%), не враховуючи видатків на оплату комунальних послуг та енергоносіїв, не покриває потреб навіть на оплату заробітної плати.
АМУ звертає увагу, що органи місцевого самоврядування додатково фінансують у середньому 15% (2018 рік — 20%) поточних видатків медичних закладів за рахунок власних надходжень місцевих бюджетів, що унеможливлює додаткове виділення коштів на розвиток та підтримку комунальних закладів охорони здоров’я. Однак, навіть з урахуванням дофінансування, дефіцит коштів у середньому складає 17%.
Для вирішення проблем фінансування в охороні здоров’я АМУ пропонує
у 2019 році:
► збільшити обсяг медичної субвенцій на 25%, зокрема врахувати підвищення мінімальної заробітної плати для фінансування оплати праці працівників закладів охорони здоров’я, цільових видатків на лікування хворих на цукровий діабет І типу та хворих на хронічну ниркову недостатність методом гемодіалізу;
► виділити додатково кошти для погашення кредиторської заборгованості на відшкодування лікарських засобів за програмою «Доступні ліки»;
► збільшити фінансування з Державного бюджету для забезпечення безкоштовними ліками пільгових категорій хворих.
на наступні роки
► забезпечити належний ресурс з Державного бюджету, для фінансування оплати праці працівників закладів охорони здоров’я, цільових видатків на лікування хворих на цукровий діабет І типу та хворих на хронічну ниркову недостатність методом гемодіалізу з урахуванням фінансової спроможності органів місцевого самоврядування;
► переглянути формулу розподілу додаткової дотації та передбачити в Бюджетному кодексі пропорції розподілу загального обсягу цієї дотації між рівнями бюджетів і критерії такого розподілу в межах визначених пропорцій;
► продовжити у 2020 році фінансування закладів охорони здоров’я, що надають вторинну та третинну медичну допомогу за рахунок медичної субвенції та здійснювати поступовий перехід на прямі виплати з Державного бюджету за договорами із Національною службою здоров’я;
► забезпечити безкоштовними ліками пільгові категорії хворих, засобами реабілітації та безкоштовним забезпеченням продуктами дитячого харчування дітей перших двох років життя із малозабезпечених сімей пропонується здійснювати за прикладом фінансування програми «Доступні ліки», а саме повного або часткового відшкодування вартості (реімбурсації) лікарських засобів або
монетизувати пільги по постановах КМУ №1303, №1301 та №66.
Асоціація міст України висловила сподівання, що спільними зусиллями органи місцевого самоврядування та органи виконавчої влади під чітким керівництвом Міністерства фінансів, зможуть досягти позитивних результатів у вирішенні проблем фінансування охорони здоров’я.
Нагадаємо, АМУ постійно наголошувала на критичному стані місцевих бюджетів у 2018 році для забезпечення фінансування видатків у галузі охорони здоров’я за рахунок медичної субвенції. Асоціація міст України звернулася до Прем’єр-міністра України з пропозицією переглянути обсяги медичної субвенції на 2019 рік та спрямувати на заклади охорони здоров’я у містах нерозподілені кошти додаткової дотації. Більше про проблеми недофінансування охорони здоров’я читатйте тут .
Аналітичний центр АМУ
Галузь: